Yeni bir çalışma, özel sermayenin konut, sağlık hizmetleri, işler ve emeklilik üzerinde en fazla etkiye sahip olduğu eyaletleri ortaya koyuyor

poem

New member
Konut hakları aktivistleri ve kiracılar, 25 Nisan 2022'de Chelsea, Massachusetts'teki ev sahibi Broadway Capital'in ofisleri dışındaki tahliyeleri ve dairelerinin kötü durumunu protesto ediyor.

Brian Snyder | Reuters


Batı orta Pensilvanya'da bir hastane zinciri olan Conemaugh Sağlık Sistemi, uzun yıllar boyunca Johnstown, Hastings, Meyersdale ve Roaring Spring gibi küçük topluluklardaki hastalara hizmet veren kar amacı gütmeyen bir kuruluştu. Bugün, kısmen Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en büyük özel sermaye şirketlerinden biri olan Apollo Global Management'ın sahip olduğu, kâr amacı güden bir sistemdir.

Üç hasta, LifePoint Health olarak bilinen bir hastane zincirinin de dahil olduğu 2018'deki mülkiyet değişikliğinden bu yana, sağlık sistemindeki bakımın azaldığını söylüyor. Bunlardan biri, zihinsel engellilere yönelik grup evlerinde çalışan ve boş zamanlarında Johnstown merkezli Allegheny Independent Media'nın editörlüğünü yapan 53 yaşındaki Paul Ricci., Kendi deyimiyle “Pennsylvania'nın Allegheny Bölgesi ile ilgili haberler ve analizler için tüysüz bir web sitesi”. Son zamanlarda kendisinin ve babasının acil serviste gece boyunca beklemeler yaşadıklarını ve faturalandırma sorularına cevap verebilecek birine ulaşmakta zorluk yaşadıklarını söyledi.

Haberler'e verdiği demeçte, New York City merkezli büyük bir özel sermaye şirketinin Conemaugh'a adım attığının, bu gerçekleştiğinde pek bilinmediğini söyledi. “Hastanede de aynı kişiler vardı” dedi. “Bakımın farklı olacağını bilmiyordum.”

Pek çok ABD'li tüketici gibi Ricci de Apollo gibi özel sermaye şirketlerinin sağlık hizmetleri üzerindeki etkisini öğrenmeye başlıyor. Geçtiğimiz on yılda, bu firmalar ülke genelindeki sağlık şirketlerini devralmak için 1 trilyon dolar harcadı; genellikle onlara borç yüklediler ve üç ila beş yıl içinde kârla satmayı umdular. Eleştirmenler, bakımevleri, hastaneler, doktor muayenehaneleri ve sağlık personeli sağlayan şirketlerin satın alınmasından kâr elde etme çabasının özenli hasta bakımıyla çeliştiğini ve firmaların ve satın alımlarının yasa koyucular, anti-tröst uygulayıcıları ve hastalar tarafından yoğun inceleme altına alındığını söylüyor.

Örneğin LifePoint Health, şirketinki gibi finansal anlaşmaların hastalara zarar verip vermediğine odaklanan iki Senato soruşturmasının konularından biri. Apollo ve LifePoint incelemeyi memnuniyetle karşıladıklarını söylediler. Conemaugh, yorum isteyen bir e-postaya yanıt vermedi.

Son yıllarda özel sermaye şirketleri sağlık hizmetlerinin çok ötesine geçerek ülke ekonomisinin geniş bir alanını ele geçirdi. Bu satın alımlara süpermarketler, çocuk bakımı, yaşlı yaşam merkezleri, fast food işletmeleri, kiralık konutlar ve evcil hayvan bakımı sağlayıcıları dahil oldu. Tüketiciler genellikle özel sermaye şirketlerinin patronluk yaptıkları şirketlerin sahibi olduğunun farkında değiller çünkü şirketler sahip oldukları huzurevleri, hastaneler, veteriner muayenehaneleri ve apartmanların üzerine isimlerini koymazlar.

Ancak bu firmaların farklı sektörlere katılımı kapsamlı olabilir; örneğin, Haberler yakın zamanda ülkenin acil durum departmanlarının %40'ının özel sermaye şirketlerine ait personel bulma şirketleri tarafından işletildiğini tahmin etti. Akademisyenler, MetLife'ın yakın tarihli bir tahminine göre 2030 yılına gelindiğinde, özel sermaye tarafından desteklenen şirketlerin ülkedeki müstakil evlerin %40'ına sahip olabileceğini, bu satın almaların birçok bölgede yerel kiracıların konut maliyetlerini zaten artırdığını söylüyor.

Sektörde daha fazla şeffaflık ve düzenlemeyi savunan kar amacı gütmeyen bir grup olan Özel Sermaye Paydaş Projesi tarafından yapılan yeni araştırma, tüketicilere, yasa koyuculara ve düzenleyicilere özel sermaye şirketlerinin dört temel ekonomik alanda nerede hakim olduğunu belirlemelerine yardımcı olmayı amaçlıyor: sağlık hizmetleri, barınma, istihdam ve emekli maaşları. Özel Sermaye Devlet Risk Endeksi adı verilen analiz, özel sermayenin 50 eyaletin tamamındaki bu alanlara katılımını detaylandırıyor.

Örneğin Arizona ve Georgia, özel sermayenin ağır kiralık ev alımlarından kaynaklanan konut riskleri açısından listenin üst sıralarında yer alıyor; New Mexico ve Batı Virginia, finansörlerin hakim olduğu sağlık hizmetleri operasyonlarında üst sıralarda yer alıyor. Araştırma, Alabama ve Massachusetts'in işçiler ve istihdam üzerinde yüksek bir etkiye sahip olduğunu, Washington eyaleti, Louisiana ve Michigan'ın ise özel sermaye yatırımları nedeniyle emeklilik riskinde üst sıralarda yer aldığını belirtiyor.

Private Equity Paydaş Projesi politika direktörü Chris Noble, “Bu endeks, kendi arka bahçemizdeki özel sermaye tehditlerini gösteriyor ve eyalet liderlerine hizmet ettikleri insanları koruyacak araçları sağlıyor” dedi. “Özel sermaye yatırımlarıyla ilgili riskler hakkında şeffaf veriler sunarak toplulukları, çalışan aileleri ve politika yapıcıları değişimi savunma ve eyaletlerini denetlenmeyen özel sermaye şirketlerinin oluşturduğu tehditlerden koruma konusunda güçlendiriyoruz.”

Daha fazla düşme ve enfeksiyon


Özel sermaye sektörü lobi kuruluşu olan Amerikan Yatırım Konseyi, üyelerinin satın almalarının yatırım yaptıkları sektörleri iyileştirdiğini söylüyor. Buna sağlık hizmetleri de dahil. Konsey, federal düzenleyicilere kısa süre önce yazdığı bir mektupta, “Özel sermaye yatırımları, Amerika genelindeki hastalar için kaliteli ve uygun fiyatlı sağlık hizmetini sürekli olarak desteklemektedir.” diye yazdı.

Ancak bağımsız akademik araştırmalar, bakımevleri, hastaneler ve muayenehanelerin özel sermaye mülkiyetinde olmasının hastalara zarar verebileceğini belirledi. Bir çalışma, özel sermayenin sahip olduğu bakımevlerinde yaşayanların %10 daha fazla ölüm oranına maruz kaldığını gösterdi; bir diğeri ise firmaların sahibi olduğu hastanelerdeki hastaların daha fazla sayıda düşme ve çok daha fazla enfeksiyon dahil olmak üzere daha fazla olumsuz olayla karşılaştığını gösterdi.

Yeni eyalet risk endeksi, Pensilvanya'daki hastanelerin yalnızca %3,2'sinin özel sermaye şirketleri tarafından kontrol edildiğini gösteriyor; bu, New Mexico'daki özel sermaye tarafından kontrol edilen hastanelerin neredeyse %25'inin çok altında. Ancak risk endeksi, Pensilvanya'daki hastaneler arasında taburcu olduktan sonra yeniden kabul oranının ulusal ortalamanın %5 üzerinde olduğunu söylüyor.

Özel sermayenin Pensilvanya'daki sağlık hizmetlerine katılımı nispeten düşük olmasına rağmen, eyalet son yıllarda bazı hastanelerin sektör tarafından devralınması nedeniyle yüksek profilli sorunlarla karşılaştı. Prospect Medical Holdings'in bir parçası olan, Philadelphia yakınlarında dört hastaneli, güç durumdaki bir sistem olan Crozer Health'i düşünün. Prospect'in 16 güvenlik ağı hastanesi var Dört eyalette genellikle Medicaid kapsamına giren düşük gelirli hastalara hizmet verenler ve 2010'dan 2021'e kadar özel sermaye şirketi Leonard Green & Partners tarafından destekleniyorlardı. Ağır bir borç yükü altında mücadele eden Crozer, satıcılarına ödeme yapamadı ve birçok hizmetini kapattı. çalışanlar Haberler'e şunları söyledi; Prospect ve Crozer, 2016 yılında Prospect'in sağlık sistemini satın almasıyla kurulan bir topluluk vakfı olan The Foundation for Delaware County tarafından dava edildi.

Frances Sheehan, Prospect'in Crozer yönetimini anlaşma şartlarına uygun hareket ettiğinden emin olmak için izleyen vakfın başkanı ve CEO'su. Sheehan bir röportajda “Prospect'i sorumlu tutabilecek tek kuruluş biziz” dedi. “Prospect, Rhode Island, Connecticut, Pensilvanya ve Kaliforniya'daki sağlık sistemlerini ele geçirip satın aldı ve amaçları, sağlık sistemlerini tersine çevirme kisvesi altında sistemden mümkün olduğu kadar çok şey çekmek.”

Private Equity Stakeholder Project'in araştırmasına göre, Crozer gerilese bile Leonard Green ve Prospect'teki azınlık yatırımcıları, 2021'de satmadan önce 650 milyon dolar temettü ve ücret elde etti. Haberler'in bildirdiği gibi Prospect Medical, Senatör Sheldon Whitehouse, DR.I. tarafından soruşturma altındaki şirketler arasında yer alıyor.

“Herkes Prospect'in gitmesini ve bize yeniden inşa etme şansı vermesini istiyor” dedi Crozer-Chester Tıp Merkezi'nde davranışsal sağlık hemşiresi ve Crozer Chester Hemşireler Derneği başkanı Peggy Malone. Prospect'in 36 yıldır çalıştığı hastanesi üzerindeki etkisi hakkında Senato önünde ifade verdi.

“Sıva dökülüyor, klima her zaman çalışmıyor, malzeme kalitesi berbat ve ekipmanlar bozuk” dedi. “Gerçekten hareketli bir hastaneydi; giderek küçülmesini izlemek gerçekten kalbimi kırıyor.”

Crozer sözcüsü yorum talebine yanıt vermedi. Prospect, Şubat ayında Crozer'ı önümüzdeki aylarda kar amacı gütmeyen bir kuruluşa satmaya karar vererek The Foundation for Delaware County ile olan davayı duraklattı.

Ne Prospect ne de Leonard Green yorum taleplerine yanıt vermedi.

'Boğucu bir durumda'


Georgia Eyalet Üniversitesi'nde yer bilimleri alanında yardımcı doçent olan Taylor Shelton, Atlanta metropolünün beş ana ilçesinde, özel sermaye destekli şirketler ve diğer büyük kurumsal ev sahiplerinin, son yıllarda diğer bölgelere kıyasla daha fazla müstakil ev satın aldığını söyledi. . Büyük kurumsal ev sahipleri üzerinde kapsamlı bir araştırma yaptı ve yalnızca Fulton County'de bu ev sahiplerinin sahip olduğu müstakil ev envanterinin 2018'de 3.169'dan 2023'te iki kattan fazla artarak 6.429'a çıktığını buldu.

Bir röportajda, “Bu, potansiyel ev alıcılarını dışarıda bırakma meselesi ve kiracılar üzerindeki etkileri, kiraların arttırılmasından, mümkün olan en kısa sürede tahliye için başvuruda bulunmaktan, genellikle bakımı çeşitli şekillerde ihmal etmeye kadar gidiyor” dedi. “Gürcistan ABD'deki herhangi bir eyalet arasında tartışmasız en kötü ev sahibi-kiracı yasalarına sahiptir. Aslında yasada yazılı hiçbir resmi korumamız yok. Belediyelerin bu konu üzerinde herhangi bir kontrolü engellendi, bu yüzden bu şirketler buraya yatırım yapıyor.”

Kiracıları organize eden ve tahliye savunma hizmetleri sağlayan Atlanta'daki kar amacı gütmeyen bir grup olan Housing Justice League'den Alison Johnson'a göre, kiracılar Atlanta'da önemli kira artışlarına katlandılar. “Bizi zor durumda bırakıyorlar” dedi. “Burada o kadar çok ev satın aldılar ki, piyasayı yönetebiliyorlar. Tüm konutları kendilerine ayırdıkları bölgelerdeki kiraların ne kadar olduğunu bize söyleyebiliyorlar.”

PESP eyalet risk endeksi, Gürcistan genelindeki evlerin yaklaşık %17'sinin orta, büyük ve mega yatırımcılar tarafından satın alındığını gösteriyor; bu rakam 2018'den bu yana %62 artış gösterdi. Arizona ve Nevada aynı zamanda özel sermaye ve kurumsal ev sahipleri için de çekim merkezi. Endekse göre Arizona'daki evlerin yaklaşık %13,8'i bu yatırımcılar tarafından satın alındı; bu rakam 2018'e göre %79 artış gösterdi. Nevada bu yatırımcıların elindeki varlıkların 2018'den bu yana %83 arttığını gördü; yüzde hisseleri şu anda %13,1 seviyesinde bulunuyor.

Özel sermayenin istihdam üzerindeki etkisine gelince, PESP eyalet endeksinin raporuna göre Massachusetts, özel sektör işgücünün %9'unun bu finansörler tarafından istihdam edilmesiyle üst sıralarda yer alıyor. Bu, 2018'den bu yana neredeyse %20 artış gösterdi. Massachusetts aynı zamanda, toplam özel sektör işgücünün payı olarak, özel sermaye şirketleri tarafından kontrol edilen işverenler tarafından en fazla çalışan ölümü veya hastaneye kaldırılma vakalarının görüldüğü 10 eyalet arasında yer alıyor (2018 ile 2022 arasında 91 eyalet).

D-Mass'tan Senatör Elizabeth Warren, yaptığı açıklamada, “Özel Sermaye Paydaş Projesi'nin yeni devlet risk endeksi, özel sermayeyi hesap verebilir tutma mücadelesinde çok keskin bir araçtır” dedi. “Hep birlikte, çalışan insanlara zarar veren ve ekonominin geri kalanından para emen bu trilyon dolarlık dev endüstriyle mücadele ediyoruz.”